健康體檢可用醫(yī)?？?個人賬戶積累額需超過2951元

   胡先生醫(yī)?？▊€人賬戶里有不少錢，他最近想進(jìn)行一次全面的健康體檢，他很關(guān)心是否可以使用醫(yī)?？?記者昨天從市社保局了解到，健康體檢可以使用醫(yī)?？?，但是有一個前提條件：必須個人賬戶積累額達(dá)到一定“門檻”，在“門檻”以上部分才可以用于支付健康體檢的費(fèi)用，目前該“門檻”為2951元。

    據(jù)了解，我市醫(yī)療保險分為一檔(原綜合醫(yī)保)、二檔(原住院醫(yī)保)、三檔(原農(nóng)民工醫(yī)保)3種形式。其中，市社保機(jī)構(gòu)給一檔醫(yī)保參保人建立個人賬戶，主要用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用。近年來，我市擴(kuò)大醫(yī)保個人賬戶支付范圍，把健康體檢、預(yù)防接種等納入基本醫(yī)保支付范圍，主要是因?yàn)榻】刁w檢可做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，能從根本上保證參保人的健康。

    按照我市目前醫(yī)療保險辦法的規(guī)定，基本醫(yī)療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分可用于支付以下費(fèi)用：一、本人在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用;二、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;三、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。

    以前，醫(yī)保個人賬戶擴(kuò)大支付范圍的“門檻”是“市上年度在崗職工月平均工資”。今年起新醫(yī)保辦法實(shí)施，對參保人的基本醫(yī)療保險待遇進(jìn)行調(diào)整，整體水平提高。其中一項(xiàng)調(diào)整就是降低了個人賬戶用于家庭共濟(jì)支出“門檻”。醫(yī)?？ㄔ凇伴T檻”以上的部分，不僅可以用于參保人本人健康體檢、預(yù)防接種，還可以“家庭共濟(jì)”。我市目前的政策規(guī)定，可以用于支付參保人“已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬”的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。比如一名參保人參加的是一檔醫(yī)療保險，其孩子參加的是二檔醫(yī)療保險(原少兒醫(yī)保)，由于少兒參加的醫(yī)保沒有個人賬戶，如果該參保人個人賬戶中累計(jì)超過2951元，超出的部分不僅可以為其孩子支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，還可以支付其健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。